I 期睾丸癌：主动监测晚期复发率高于

脑肿瘤是年长者循环系统睾丸较极多见的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻年长者，其发病率排在所有恶性之首。脑肿瘤大部分为生殖细胞，其中又分为精原细胞刺毛和非精原细胞刺毛两大类。随着医学的工业发展，脑肿瘤的外科手术已取得了令人瞩目。时至今日，脑肿瘤的治愈率已达 95%。

大部分 I 期的脑肿瘤病症，单纯根治性阴囊输卵管便可得到治愈，术后多以尽早数据分析外科手术居多。但仍有极多数病症术后患，且多以晚期患（术后 2 年末）居多，后期患（> 术后 2 年）、超后期患（> 术后 5 年）极多见。现今，对于尽早数据分析后期患的分析较极多，且质量不高。实质性分析对优化脑肿瘤术后随访方针具有重要意义。

为评估 I 期脑肿瘤术后尽早数据分析后期患率，以及比较后期患与晚期患的临床特点关联性，全面性，来自丹麦哥本哈根大学的 Mortensen 大学教授等进行了一项回顾性函数调用分析。分析发现，I 期脑肿瘤术后尽早数据分析后期患率较低，HRS好。该分析结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 华尔街日报上。

分析回顾性分析了 1984～2007 末年，丹麦脑肿瘤数据库 3366 可有尽早数据分析的 I 期脑肿瘤病症（精原细胞刺毛 2000 可有和非精原细胞刺毛 1366 可有），中位随访短时间 15 年。排除标准包括正在接受辅助外科手术以及双侧同时时有发生脑肿瘤的病症。所有病症均已行根治性阴囊输卵管。

结果发现，精原细胞刺毛病症和非精原细胞刺毛病症，后期患 5 年情况下可能性分列 5.0% 和 2.1%。求生分析发现，后期患（含超后期患）与晚期患相比，病症特异致死率和总致死率均无显着关联性。然而，通过 Cox 回归框架校准年龄后发现，患短时间越晚，精原细胞刺毛病症患后求生越差。

实质性分析发现，后期患（含超后期患）与晚期患相比，根治手术时和患时，病症临床特点无显着关联性。均晚期患时，非精原细胞刺毛病症人绒毛膜促性腺激素（hCG）显着升高。

Mortensen 大学教授等的分析表明，尽早数据分析的 I 期脑肿瘤病症后期患率较低，HRS极佳，且其临床特点与晚期患大不相同。尽管超后期患的可能性很小，但是病症和医生均一定会警惕此可能性的存在，以免外科手术延迟。

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编辑： 服务费杨虹虹