JAHA：卡维地洛与美托洛尔对伴有和不伴有2型乳癌的心衰患者长期死亡率影响的比较
2022-02-21 05:21 来源：葫芦岛男科医院
与美托洛尔相比，卡维地洛不太可能具有较好的降血糖特性，但在2型糖尿病(T2D)和射血分数增大的尿毒症(HFrEF)病患中所，卡维地洛与美托洛尔相比是否具有更好的死亡率效用尚未一致。
近来，心血管领域权威MagazineJAHA上发表了一篇研究篇文章，研究人员使用了2010年至2018年期间比利时的全国高校资料库，对接受卡维地洛或美托洛尔治疗法的小平HFrEF病患的据闻死亡率开展了随访，此后2018年底。在HFrEF诊断后120天开始随访，以重新启动指南定向的药物治疗法。
基线常有39260名病患使用卡维地洛或美托洛尔（平均年岁为70.8岁，35%为女性），其中所9355名（24%）病患间歇性T2D。2989名(32%)T2D病患和10411(35%)名非T2D病患口服了卡维地洛。卡维地洛使用者的房颤发病率较高（20% vs. 35%），但其他特征在各组之间似乎很平衡。到随访结束时，共有11306名（29%）病患死亡。
研究人员观察到卡维地洛和美托洛尔组间的死亡率未差异，T2D病患的多变量修正风险比(HR)为0.97(0.90-1.05)，而未T2D的病患则为1.00(0.95–1.05)，差异P=0.99。与美托洛尔相比，卡维地洛使用者的小平T2D发生率较高；年岁、异性恋和年份修正后的HR为0.83(0.75-0.91)，P 在间歇性和不间歇性T2D的HFrEF病患当代临床队列中所，与美托洛尔相比，卡维地洛与增大长期死亡率无关。然而，卡维地洛与小平T2D风险增大相关，赞同卡维地洛比美托洛尔具有更好的代谢特性这一论断。
原始出处：
Brian Schwartz.et al.Long‐Term Mortality Associated With Use of Carvedilol Versus Metoprolol in Heart Failure Patients With and Without Type 2 Diabetes: A Danish Nationwide Cohort Study.JAHA.2021.
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