JAMA:增加包皮环切术及男同性恋ART的覆盖率可降低男性HIV的发病率

2021-11-08 10:41 来源:葫芦岛男科医院

乳房环切术(MMC)和抑制特异性临床(ART)是行之有效的HIV传染病干预措施,但是关于纳米比亚东部非洲范围这些干预措施实施现况的科学研究少有。而口碑这些对于规划和技术性来说十分重要。本科学研究旨在洞察提高的社区MMC和ART布满率是否则会减小卢旺达玛塞古区的的社区HIV出生率。用于1999年至2013年在45个贫困家庭Rakai的社区进行的基于老年人的深入调查科学研究的图表,评估3个时期的的社区水平的ART和MMC布满率、人口学特征、、HIV发生率及出生率,这3个时期分作ART及MMC可用之前(1999-2004),ART和MMC中期用于期间(2004-2007),和ART及MMC成熟应用期间(2007-2013)。掩盖为成年人老年人之前MMC的布满率,以及妇女HIV阳性者ART的布满率。主要科学研究结果为用于广义估计方程的多变量泊松回归分析来估计性别歧视特异性的社区HIV出生率可视后的出生率比(IRRs)。1999年至2013年,一共44688人直接参与了1个或多个深入调查(第一次深入调查之前的平均年龄为24.6岁,56.5%的发起者为妇女)。之前位MMC的社区布满率从19%提高到39%,之前位的社区ART布满率,成年人从0%上升到21%,妇女从0%上升至26%。之前位的社区HIV出生率,成年人从1.25/100人年急剧下降至0.84/100人年,妇女从1.25/100人年急剧下降至0.99/100人年。成年人之前,的社区MMC布满率每提高10%与可视后的IRR为0.87具体。将MMC布满>40%的的社区与MMC布满≤10%的的社区远比,可视后的IRR为0.61。为每提高10%,妇女自我报告的ART布满率每提高10%,成年人HIV出生率并没有明显减少。将妇女ART布满率>20%的的社区与布满率≤20%的的社区远比,可视后的IRR为0.77。无论是MMC还是ART布满率均与较少的妇女的社区HIV出生率无关。总而言之,在卢旺达玛塞古地区,提高的社区MMC和妇女ART的布满率与成年人较少的的社区HIV出生率具体。若其他地区也发现类似的相关联,这将大力支持在纳米比亚东部非洲地区进一步扩大用于MMC和ART来传染病HIV。零碎出处:Xiangrong Kong, Godfrey Kigozi, et al., Association of Medical Male Circumcision and Antiretroviral Therapy Scale-up With Community HIV Incidence in Rakai, Uganda. JAMA. 2016;316(2):182-190. doi:10.1001/jama.2016.7292.

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