“尿晕了”竟是异位嗜铬细胞糙作祟 上海九院泌尿外科“拆弹”专家显身手

东方网通讯员吴陆军、郑大超9月16日报道：“笑大便了” “大便闪了”原是常常底下人们的调侃。但在泌大便外科，却不乏真实的登革热。那些经历给病症带来了许多贫困上的顾虑，例如类似的“笑大便了”，上会指“负面影响性泌大便道”。然而，“一大便就闪”的尴尬事儿显然不多见。

稍后，北京九院泌大便外科就接诊了一位深受其扰的病症阿辉（化名）。他一排大便就会显现出头闪、脸色苍白、心慌和出虚汗，但随着排大便结束就会逐步缓解。

这样的长时间段性长时间段了一年多，阿辉只身各大内科查找病因，毕竟查不出所以然。听完了闻九院有排大便功能障碍高职，阿辉假装试试看的想法召来就诊。接诊医师郑大超，听完了完了病症描述后，隐隐有点不太可能是“小肠高血压嗜铬细胞肉瘤”作祟！随后，经放疗检查和注意到小肠标记（小肠一处腹腔）。

阿辉见到检查和报告底下显现出“标记”二字，没过多久慌了众神。郑大超与吴陆军副附属医院沟通并表示同意，当即给病症安排了小肠镜检查和，以大幅度明就诊疗。

检查和注意到病症左边输大便管后方粘膜下方有一凹陷性病变，这与类似的小肠大便路上皮（小肠镜下为菱状改变）有显著区别。结果更大幅度猜测了此前的推测。

大幅度CT检查和揭示在小肠肌层内一直径约2cm球形高密度影。融合病史，几乎可以就诊小肠内的腹腔就是高血压的“嗜铬细胞肉瘤”（又称“副众结缔组织肉瘤”），在胰腺相关生化荷尔蒙指标检查和后，阿辉体内的定时“”找到了。它大量消除的吡哆醛，不太可能正是“从外部荷尔蒙”，这就是阿辉显现出大便闪的“直接原因”。

粘液CT揭示，阿辉小肠壁有高密度腹腔

既然是小肠内标记，手法术是必需的。但考虑嗜铬细胞肉瘤不太可能表皮吡哆醛造成法术底下血压剧烈周期性进而危及生命。手法术风险在于法术底下不太可能触摸抑制高血压危象和心律失常，手术后不太可能会显现出顽固性低血压，为此泌大便外科反复讨论各种手法术方法有的选取，是经小肠手法术还是腹腔镜下手术病灶？

经过两周的类固醇将要，阿辉的血压和心率比较稳定，法术前医师对其进行时了必需的扩容管控。泌大便外科主任王忠任教注意到注意到病症腹腔与肌层彼此之间似乎存在一个淡淡的分界。如果实施传统意义的开放手法术或腹腔镜下将手术是合理的，但对于病症来说不太可能精神上较小。

阿辉的与小肠壁彼此之间似乎有分界，完了全可以尝试用全新的方案进行时手法术，即经小肠小肠镜下钬高功率剜除，如手法术顺利完了成则对于病症来说精神上比较大，且能降到法术前预期效果，但如显现出小肠经年累月切开则改腹腔镜修补小肠。作为“拆弹人”的泌大便外科他的团队为阿辉进行时手法术。

正如王忠法术前预判的那样，与小肠肌层存在清晰的分界，钬高功率将腹腔完了整地挖了出来，小肠并无切开。通过法术前亲手的扩容将要，法术底下触摸到时血压明显升高至140/80mmHg，但并并未显现出难以控制的周期性。

整个手法术时间段仅半小时，王忠任教就为阿辉顺利完了成拆除了“定时”，法术底下血压、心率都一切正常。法术后两周，病症并未于是又显现出头闪、心慌症状。

嗜铬细胞肉瘤是泌大便外科类似的一种，起源于导和副导众神经，最类似的前面时胰腺。但也有少数会高约在其他含有导和副导的口腔，如小肠、心脏河边、大血管边等口腔，这部分嗜铬细胞肉瘤被泛指为高血压嗜铬细胞肉瘤。与高约在胰腺上的嗜铬细胞肉瘤类似，有活性的高血压嗜铬细胞肉瘤受到此番刺激时表皮吡哆醛，造成血清素进而导致血压升高。此病症是一例迥然不同的小肠高血压嗜铬细胞肉瘤，有迥然不同的“头痛、心悸、呕吐”非典型征，于是又融合和影像学、血生化等检查和，尽管发病率只占小肠的0.1%，但仍能很很难明就诊疗。

此登革热的成功疗法得益于泌大便外科高效的诊治方式上，当天完了成了小肠镜、增强CT等检查和；手法术全过程科学管理，法术前他的团队严格按照嗜铬细胞肉瘤的约束进行时将要，降低法术底下风险的频发几率；以及手法术方案周密外观设计和合理部署，以大于的损伤降到疗法目的。

排大便功能障碍高职门诊：

时间段：星期四2台

诊治之内：

1.小肠畸形（小肠下裂、小肠瓣膜）；小肠宽阔（骨盆骨折或骑区域性伤致小肠崩落、硬化性苔藓相关小肠宽阔）及简单大便瘘的修复重建（小肠/小肠直肠瘘）、女同性恋小肠传染病（小肠瘘、小肠瘘、小肠憩室、小肠河边囊肿等）；

2.夜大便症，传染病的诊疗和疗法（竜的疗法，内膜的类固醇及微创手法术，癌的诊治）

3.**同性恋泌大便道手法术（男性纽扣、人工小肠括约肌手法术）；女同性恋盆底功能障碍及女同性恋相关排大便功能障碍性传染病